Chẩn đoán sâu răng trẻ em- người lớn

Lâm sàng sâu răng được chia làm các giai đoạn:

1. Sâu men (ký hiệu là S1): lỗ sâu chỉ giới hạn ở lớp men răng

Bệnh nhân thường không có cảm xúc đau .

Khám thấy mặt men đổi màu, đưa đầu nhọn của thám trâm nha khoa đưa vào lỗ sâu thì thấy bị mắc lại.

2. Sâu ngà nông (ký hiệu S2): Lỗ sâu đã vào đến lớp ngà răng

Bệnh nhân khởi đầu có cảm xúc đau rõ ràng, đau khi uống nước lạnh, ăn thức ăn chua, thức ăn ngọt. Không siêu thị nhà hàng thì không đau. Còn gọi là đau khêu gợi ( đau khi bị kích thích ) .
khám : thấy lỗ sâu rõ sâu 2 – 3 mm, đưa đầu nhọn của thám trâm nha khoa vào lỗ sâu thì bệnh nhân đau. xì nước, hơi vào lỗ sâu thì bệnh nhân đau .

3. Sâu ngà sâu (ký hiệu S3): Lỗ sâu đã vào sâu trong lớp ngà răng

Bệnh nhân có cảm xúc đau khi uống nước lạnh, ăn thức ăn chua, thức ăn ngọt. Đau khi thức ăn lọt vào lỗ sâu. Không siêu thị nhà hàng thì không đau .
Khám : lỗ sâu to và sâu, sâu > 3 mm, nhiều lúc ở trên mặt răng chỉ là một lỗ sâu nhỏ nhưng ở bên trong đã phá rất rộng. trong lỗ sâu thường có thức ăn .. Xì nước, hơi vào lỗ sâu thì bệnh nhân đau .

TIẾN TRIỂN CỦA SÂU RĂNG

Nếu sâu răng không được hàn, sâu răng tiếp tục phá huỷ răng lỗ sâu lớn dần và vào đến tuỷ.
Viêm tủy chia làm 3 giai đoạn :

4. Tiền tủy viêm ( ký hiệu T1): Sâu sát đến buồng tủy

Bệnh nhân ngoài cảm xúc đau khi ẩm thực ăn uống thì đã khởi đầu Open những cơn đau tại răng ngay cả khi không siêu thị nhà hàng gì ( gọi là cơn đau tự nhiên ). Đặc điểm của cơn đau là thoáng qua, chỉ lê dài trong một thời hạn ngắn < 1 phút .
Khám : lỗ sâu rất sâu, nhiều lúc thấy ánh hồng của tủy răng ở đáy lỗ sâu. Xì nước, hơi vào lỗ sâu thì bệnh nhân rất đau, khi ngừng xì hơi nước thì cơn đau vẫn lê dài thêm vài giây đến 1 vài phút .

5. Viêm tủy cấp(Ký hiệu T2):

Bệnh nhân ngoài cảm xúc đau khi kích thích bởi đồ ăn, đồ uống còn có cơn đau tự nhiên, khi không có bất kỳ một kích thích nào. Đặc điểm của cơn đau là đau kinh hoàng thành cơn từ vài phút đến hàng giờ, đau lan lên vùng má, thái dương. Đau nhiều khi bệnh nhân nằm xuống, nhất là khi đi ngủ. Dùng thuốc giảm đau thường vẫn không hết đau. Đau làm bệnh nhân lăn lộn, mất tự chủ. Giữa những cơn đau thì bệnh nhân trọn vẹn thông thường, không đau .

Khám : lỗ sâu rất sâu, hoàn toàn có thể thấy lộ tủy màu đỏ ở đáy của lỗ sâu, đưa thám trâm vào thì chảy máu. khi xì hơi, nước hay chọc vào đáy lỗ sâu thì sẽ gây nên cơn đau kinh hoàng. Nếu đau lê dài nhiều ngày, viêm lan ra vùng quanh quanh chân răng thì khi gõ vào răng sẽ gây đau .

6. Viêm tủy mãn (ký hiệu T3):

Khi viêm tủy cấp lê dài không được điều trị thì hoàn toàn có thể dẫn đến viêm tủy mãn .

Đặc điểm: Có tiền sử của cơn đau viêm tủy cấp. Cơn đau tự nhiên như viêm tủy cấp thường không còn, hoặc nếu có thì thường nhẹ nhàng hơn.

Source: https://alonhakhoa.com
Category: SỨC KHỎE RĂNG MIỆNG